هناك نوعان من طرق عمليه الخشم، الجراحة المفتوحة والمغلقة، والفرق الرئيسي بين هذه الطرق هو الشق الذي يتم إجراؤه أثناء
جراحة الأنف لتطبيق التغييرات، كما يعتمد اختيار إحدى طرق جراحة الأنف على رأي وتقدير جراح الأنف، والذي يتم اختياره
بناءً على نوع بنية الأنف ومشكلته، وكذلك رأي الفرد، من خلال موقع جواد الطبي.
أنواع عمليه الخشم
جراحة الأنف المغلقة
ربما يتبادر إلى ذهنك هذا السؤال ما هي عملية إغلاق الأنف؟ الجراحة المغلقة هي عملية لا
يتم فيها إجراء أي شقوق على جلد الأنف ويتم عمل الشقوق داخل الأنف، وفي هذه الطريقة يتم فصل الجلد عن البنية العامة للأنف باستخدام أدوات خاصة:
- لم تعد عملية الأنف المغلقة تستخدم كثيرًا في الوقت الحاضر، وهي الأولوية الثانية لجراحي الأنف.
- ومن عيوب هذه الطريقة أن وصول جراح الأنف محدود، خاصة إلى طرف الأنف.
- تعتبر عمليه الخشم المغلقة مناسبة للأشخاص الذين لا يعاني أنفهم من مشاكل خطيرة، خاصة في طرف الأنف،
والذين لا يتوقعون تغيرات كبيرة بعد العملية.
جراحة الأنف المفتوحة
- يتم إجراء جراحة الأنف المفتوحة بحيث يقوم جراح الأنف بعمل شق 2 ملم على الكولوميلا لتطبيق التغييرات.
- يتم إجراء معظم عمليه الخشم، وخاصة جراحات الأنف المعقدة مثل جراحة الأنف الترميمية وجراحة الأنف، عن طريق جراحة الأنف المفتوحة.
- ميزة هذه الطريقة في جراحة الأنف هي أن جراح الأنف لديه وصول أكبر وإتقان للبنية العامة للأنف وإمكانية المناورة على عيوب الأنف أكبر.
- السبب الذي يجعل معظم جراحي الأنف يمنحون الأولوية للعملية المفتوحة هو أن لديهم ما يكفي من الرؤية والتحكم أثناء العملية.
يفضل الجراحون اختيار طريقة الجراحة التي يمكن إجراؤها دون مضاعفات محتملة، لأنه مع محدودية الوصول، قد لا يتم حل جميع مشاكل الأنف وتكون هناك حاجة لعملية جراحية ثانوية.
الشقوق في عملية تجميل الأنف المفتوحة
تتطلب عملية تجميل الأنف المفتوحة شقين أساسيين يسمى شق الجلد وشق الحافة. وهذان القطعان متصلان ومنهما تبدأ التغيرات في الهيكل العظمي.
يتم إجراء شق الجلد في الجزء الأوسط من جلد العمود الأنفي أو الكلوما، كما يتم اختيار أحد التصميمين المقلوبين على شكل حرف V أو المتدرج لإنشاء خط شق أطول في هذه المنطقة من الأنف هذه الخطة، من الناحية المنطقية، خلال فترة التعافي، سوف تتحسن بطريقة أفضل وتترك ندوبًا أقل. من ناحية أخرى، يمكن أن يساعد القطع الهندسي أيضًا الجراح على إعادة السديلة إلى موضعها الدقيق وبهذه الطريقة سيتم منع حدوث اضطرابات أو تشوهات.
قطع على شكل حرف V
قطع الخطوة
شق الحافة هو شق داخل الأنف على طول حافة الجزء السفلي من الغضاريف الجانبية. في وقت إجراء هذا القطع،
هناك حاجة إلى الكثير من الدقة والحساسية، ومن خلال إجراء هذا الشق يستطيع الطبيب تحقيق التشريح
الطبيعي في الجزء الغضروفي من الجزء السفلي من الأنف، ولهذا السبب فإن هذا القطع يكون قريباً من حافة فتحتي الأنف في الجزء الذي يشبه القبة من الأنف.
التقنيات الأساسية للتطعيم
الطعوم الموزعة
الطعوم الموزعة عبارة عن قطعتين من الغضروف رباعي الزوايا يمكن تغيير حجمهما وشكلهما حسب الحاجة،
كما يتم وضع هذه الغضاريف على جانبي الحاجز الأنفي ويتم تثبيتها بغرز جراحية، كما تعمل تقنية التطعيم
هذه على تغيير الشكل الهندسي للممر الأنفي وزيادة مستوى قدرة الممر الأنفي على أداء مهمته.
ترقيع طرف الأنف (نوع بلاستي)
إحدى طرق جراحة الأنف هي عملية تجميل الأنف. هذه الطريقة هي في الواقع مزيج من تقنيات التطعيم والخياطة والتصغير،
والتي تستخدم بهدف تشكيل طرف الأنف بدون تناسق.
كما يعد تصحيح طرف الأنف أحد أكثر جوانب عملية تجميل الأنف صعوبة، عادة ما يتم أخذ القبضات من الحاجز والأذنين والأضلاع.
كذلك يمكن استخدام هذه الطعوم لتحسين بروز ومحيط طرف الأنف، كما يسمح الكسب غير المشروع للجراح بتحقيق تغييرات أكثر أهمية،
كما تتمتع هذه التقنية بميزة إنشاء أنف متماثل عند الأشخاص ذوي الأنف المسطح أو غير المتماثل.
جراحة الأنف
قاعدة الأنف لها شكل مثلث يتكون من فتحتي الأنف، العمود الذي يفصل بين فتحتي الأنف والفصيص الأنفي أو المنطقة الواقعة فوق فتحتي الأنف.
كما تعتمد عملية تجميل الأنف عادة على تقييمات كاملة قبل الجراحة. يجب أن تتذكر أن هذه المرحلة من عملية تجميل الأنف حساسة للغاية
ولا رجعة فيها، وأي خطأ في التصميم أو خط القطع يمكن أن يسبب عيوب في وظيفة وتشوه قاعدة الأنف وخلق ندبات أو ندبات واضحة.
تصغير التوربينات
يمتلك كل شخص هياكل على شكل إصبع داخل أنفه تعمل على تنظيف وترطيب الهواء المتدفق عبر الأنف. وتسمى هذه الهياكل القرينات. في بعض الحالات، تتضخم القرينات وتجعل التنفس صعبًا.
كما تعمل جراحة تصغير المحارة على تحسين تدفق الهواء عن طريق تقليل الانسداد، كما يتم إجراء هذه التقنية من خلال فتحتي الأنف، ونتيجة لذلك لا يترك أي شق ظاهر خارج الأنف.
رأب الحاجز الأنفي
ربما سمعت شيئًا عن انحراف الحاجز الأنفي الحاجز هو الغضروف الداخلي الذي يفصل بين فتحتي الأنف.
في المرضى الذين لديهم انحرافات أو انسدادات في الممرات الأنفية، يكون انحراف الحاجز الأنفي هو السبب الرئيسي لاحتقان الأنف.
رأب الحاجز الأنفي هو إجراء مصمم لفتح الممرات الأنفية، خلال هذه العملية، غالبًا ما يتم علاج انحراف الأنف أيضًا،
كما أن الحاجز هو أفضل مصدر لطعوم الغضاريف عندما تكون هناك حاجة إليها لإجراء تعديلات أكثر تعقيدًا في الأنف.
تجميل الأنف والشقوق على جسر الأنف
الشقوق التي يتم إجراؤها على جانب فتحتي الأنف ليس لها علاقة بالعمليات الجراحية ويتم إجراؤها إذا لزم الأمر
ووفقًا لتقدير جراح الأنف من أجل تصغير فتحات الأنف وجعل الأنف متناسقًا.
أهمية اختيار طريقة تجميل الأنف الصحيحة
بما أن الجمال أمر نسبي، في بعض الأحيان يكون لدى المرضى توقعات غير معقولة من جراحة الأنف، لذلك فإن معرفة كيفية تشكيل الأنف للتأثير على الشكل الخارجي للأنف أمر مهم للغاية للحصول على توقعات معقولة لنتيجة الجراحة.
في هذه المرحلة تظهر التقنية المستخدمة أهميتها ويتم تحديدها بناء على خصائص كل شخص واحتياجاته وتوقعاته من نتيجة الجراحة.
مميزات عمليه الخشم المفتوحة
يتمتع الجراح بوصول أفضل إلى أجزاء مختلفة من الأنف. في هذه التقنية لجراحة الأنف، حيث تتم إزالة الجلد،
يمكن للطبيب مراقبة جميع أجزاء الأنف وإصلاح عيوبه بطريقة أكثر دقة،
بالإضافة إلى ذلك فإن احتمال عدم تناسق الأنف يكون أقل في هذه الطريقة، كما يعد وضع الغضاريف والأطراف الاصطناعية أسهل
في بعض الأحيان، يضطر الطبيب إلى استخدام الغضروف أو الأطراف الاصطناعية لإعادة بناء شفرة وطرف الأنف،
وتقوية بنيته وزيادة طول الحاجز، وهذا أسهل بكثير بسبب الوصول المباشر إلى العظام إنه أكثر ملاءمة للعمليات المعقدة
يجب على الأشخاص الذين انحرفت أنفهم أو تشوه طرفه، أو أولئك الذين يعانون من الآثار الجانبية لعمليات تجميل الأنف السابقة،
أن يختاروا التقنية المفتوحة من بين طرق تجميل الأنف، لأن يد الطبيب للقضاء على هذه التشوهات تكون أكثر انفتاحاً.