جراحة المجازة المعدية تُعرف بلقب تحويل مجرى المعدة، وهدف إجرائها هو تقليل الوزن، والذي سنتحدث عن مخاطر زيادته معكم من مركز جواد الطبي، ويكون التقليل من أجل تحسين المظهر ونمط الحياة، أو المساعدة في الشفاء من بعض الأمراض التي ترتبط بالسمنة.
جراحة المجازة المعدية
تقوم فكرة تلك الجراحة على التالي:
- النتيجة النهائية لهذه الجراحة هي فقد الوزن، ويتم ذلك عن طريق بعض الإجراءات التي تبدأ بتصغير المعدة.
- حيث يتم عمل جيب صغير، أو جزء صغير من المعدة مختص باستقبال الغذاء، ثم نقله بصورة مباشرة إلى الأمعاء الدقيقة.
- والفكرة هنا في تجاوز باقي المعدة، أو بمعنى أصح تخطي الجهاز الهضمي، كي لا يتم امتصاص السعرات الحرارية من الطعام.
- وتفيد العملية في الإحساس السريع بالشبع، فتقل كمية الطعام التي يتم تناولها، وكذلك يقل الكم الذي يستقبله الجسم من سعرات حرارية.
- يمكن إجرائها للمرضى الذين يملكون مؤشر كتلة أعلى من 40 للجسم.
- كما يمكن إجرائها لمن هم أقل من ذلك، فقط إن كان الأمر مرتبط بعلة صحية أخرى تسبب خطر على صحة المريض.
- كذلك يتم التدخل بذلك الإجراء مع الحالات التي لم تستطع تنزيل وزنها بالطرق الطبيعية المعروفة.
- كما يتطلب التزامه بنظام غذائي وممارسة لتمرينات تساعده على تحسين صحته، والحفاظ على نتائج العملية.
شروط إجراء جراحة المجازة المعدية
هناك بعض الشروط التي يجب توفرها في المريض لإجراء تلك الجراحة هي:
- أن تكون الحالة ذات ارتفاع مفرط في الوزن، ولا يستطيع إنزاله بصورة أخرى.
- ألا يكون المريض مصاب بحالة اكتئاب.
- وألا يقل العمر عن 18 ولا يزيد عن 65 عام.
- ألا يعاني المريض من نقص في العناصر الغذائية التي يحتاجها جسمه.
- ألا يكون سبق خضوعه لهذا النوع من الجراحات سابقًا.
سلبيات جراحة المجازة المعدية
هناك بعض عوامل الخطر الذي تنطوي عليها تلك الجراحة، ومن عوامله:
- حدوث ما يسمى بحالة إغراق المعدة، وهي حالة ينتقل فيها الغذاء بسرعة من المعدة وإلى الأمعاء الدقيقة.
- ظهور أعراض تسبب الضيق، مثل فرط التعرق، الشعور بالغثيان، وقد يحدث في بعض الحالات إغماءات للمرضى.
- كما قد يصاب المريض بالإسهال، وهذا يكون تابع لتناول أطعمة معينة مثل الوجبات عالية السعرات، والمعلبات، وعدم الالتزام بالنظام الصحي.
- حدوث حالة تعرف بالتسريب، وهي ناتجة عن الجراحة، ومن مهمة الطبيب التأكد من عدم حدوثها عن طريق الفحوصات الدورية التي يذهب المريض لإجرائها.
- ترهلات الجلد وتشوه المظهر العام للبدن بسبب فقد الوزن الكبير.
- بعض الخاضعين لتلك الجراحة لا يفقدون الوزن، بل يزيدون وزنًا بسبب عدم الالتزام بالنظام الغذائي.
- قابلية الجيب الصغير للتوسع وزيادة الحجم مما يسمح باستعادة النمط القديم لتناول الطعام.
- حدوث الإمساك بسبب قلة السوائل في الجسم.
- المعاناة من النقص في الفيتامينات بسبب قلة الطعام وقلة الممتص منه من فيتامينات ومعادن.
- قد يحدث للمريض حصوات في المرارة بسبب الفقد سريع الوتيرة للوزن.
مرحلة قبل جراحة المجازة المعدية
يحب على المريض قبل خضوعه للجراحة اتباع التعليمات التالية:
- الإقلاع عن أي شكل من اشكال التدخين والكحوليات.
- الالتزام بالنظام الذي يخصصه الطبيب لمريضه قبل الجراحة، والذي يتفادى تعرضه لأي نقص في العناصر المهمة.
- إعلام المريض للطبيب بما يتناوله من أدوية، وما يعانيه من أمراض.
- حتى إن كان المريض يتناول فيتامينات فيجب إن يخبر طبيبه بذلك.
إجراء جراحة المجازة المعدية
يتم إجراء تلك الجراحة عن طريق الخطوات التالية:
- تتم باستخدام التخدير الكلي للمريض سواء كانت تنظيرية، أو جراحية مفتوحة.
- حيث أنه من الممكن أن يتم إجراء هذه الجراحة إجراءها عن طريق جرح مفتوح في بعض الحالات، كما يمكن اجرائها بواسطة المنظار ويختار الطبيب بين الخيارين حسب الحالة.
- وفي حالة استخدام المنظار يتم فتح بعض الشقوق في الجزء العلوي للبطن لإدخال الأدوات والمنظار.
- ويتم استخدام مكبس جراحي، أو نوع من الأشرطة المصنوعة من البلاستيك في تصغير المعدة.
- يقوم الطبيب هنا بتحديد حجم الكيس المطلوب، ومن ثم يقوم بفصله بشكل تام عن باقي المعدة.
- بعد تصغير المعدة يتم توصيل الجزء الصغير مع الأمعاء الدقيقة، مما يجعله موصل مباشرة بالقسم المركزي من الأمعاء.
- الهدف هو عدم مرور الطعام بسائر المعدة، وهو الجزء الأكبر منها.
- كما أن الجراحة تعتمد كذلك في هدفها العام على منع مرور الطعام على الجزء الأعلى من الأمعاء الدقيقة، ومعظم الجهاز الهضمي لمنع امتصاص السعرات الحرارية.
- يتأكد الطبيب من أن الخيوط والدبابيس محكمة التثبيت ولا تسبب تسريب، ثم يقوم بسحب الأدوات الجراحية وإخراجها وإغلاق الجرح.
يمكنك قراءة: عملية بوتكس المعدة في تركيا
مرحلة ما بعد العملية
هذا النوع من الجراحة إلى حد ما تحتاج لمرور بعض الوقت للتعافي بشكل تام، حيث أن:
- العودة لممارسة الحياة بشكل طبيعي كامل تكون في حدود من 3 إلى 5 أسابيع.
- ومرحلة استعادة القدرة على تناول الطعام بحالته المعروفة تستغرق وقت أطول بكثير من ذلك.
- يحتاج المريض للبقاء من ليلتين إلى 4 ليالي للملاحظة والمتابعة الطبية بعد العملية.
- من الممكن أن تستغرق الجراحة وقتا طويلًا، خاصةً حال إجرائها بطريقة الجرح المفتوح.
- ومن أطباء مركز جواد الطبي يتم تقسيم المراحل ما بعد جراحة المجازة المعدية حتى الشفاء التام، وهي:
-
مرحلة السوائل:
- ويتم التركيز فيها على السوائل فقط، حتى تصبح المعدة مهيأة وعاملة على استقبال الطعام بعد تعديلها.
- بعد ذلك يمكن تناول العصائر بدون أي تحلية، أو الشوربة غير الدسمة.
- كما يمكن تناول بعض المشروبات الدافئة بدون كافيين ولا سكر.
-
المرحلة الثانية:
- وتقوم على تناول المريض للطعام الذي تم طحنه جيدًا.
- لا يقوم المريض بإضافة التوابل للطعام خاصة الشطة والتوابل الحارة كالجنزبيل والقرفة.
- الفواكه كثيرة البذور يجب تجنبها في تلك المرحلة والابتعاد عنها خاصة الجوافة والكيوي.
- كذلك القنبيط، ليس مناسب لتلك المرحلة ولا يمكن للمريض تناوله بعد.
- ولا يجب على المريض شرب الماء أثناء طعامه.
-
المرحلة الثالثة:
- يبدأ فيها المريض تناول وجبات لينه
- ويختار الطعام سهل المضغ والبلع ويتناوله بكميات بسيطة.
- فيمكنه تناول اللحم المفروم، وكذلك لحوم الأسماك المطهية جيدًا.
- كذلك البيض المطهي سلقًا يمكن للمريض تناوله، وكذلك الفواكه المعلبة تضاف لبرنامج التغذية.
-
المرحلة الرابعة:
- مرحلة الاستقرار النهائي، حيث سيكون مر ما يقارب شهرين على العملية والمعدة أصبحت بحال أفضل.
- ويتم هنا البدء بتعويد المعدة على الطعام الصلب بشكله الذي اعتاده المريض والذي يطهى به.
- يراعى تقطيع الطعام لقطع صغيرة، فلا ننسي أن المعدة أصبحت صغيرة جدًا، وتناول الطعام بحجم كبير سيشعر الآكل بغثيان وقد يتقيأ.
- وللأمان يمكن تجنب بعض الوجبات مثل الفشار والذرة عمومًا، اللحوم الدسمة والخضر الخيطية والليفية.
- الخبر والطعام المقرمش والمكسرات.
- وبعد تمام ٤ شهور من الجراحة يمكن للمريض تناول ما يطيب له من طعام مع مراعاة عدم التجاوز في السعرات الحرارية.
النتائج المتوقعة لجراحة المجازة المعدية
هناك البعض مما يتوقعه الخاضع لتلك الجراحة، منها:
- التعافي من أمراض مثل السكر، في المرضى المصابين بنوعه الثاني.
- تحسين أداء القلب، ورفع مستوى صحة الأوعية الدموية عند تقليل مستويات الدهون الثلاثية.
- تقليل معدلات الكوليسترول ولذلك آثار إيجابية عديدة على الصحة.
- الاكتئاب لدى المريض يصبح أقل حدة، والذي قد تتسبب فيه السمنة ونظرة المجتمع لها.
- تحسين حالة المفاصل وعلاج التهاباتها، كما أن نوم المريض يصبح أفضل بعدما تخلص من انقطاع النفس الليلي.
جراحة المجازة المعدية هي نوع من أنواع جراحات التخسيس، وهي تعتبر القسم الثاني من جراحات تحويل المسار لكن مع كثير من الاختلافات، ومن مركز جواد الطبي نتمنى لكم الصحة التامة والاستمتاع بجسد رشيق صحي.
المصدر: ويكيبيديا